O que é Infecção do Trato Urinário (ITU)?
A Infecção do Trato Urinário (CID N39.0) é a infecção bacteriana mais prevalente em mulheres adultas — 50% terão pelo menos um episódio na vida. O agente mais comum é Escherichia coli (80% dos casos). A ITU complicada (homens, gestantes, sondados, imunodeprimidos) exige investigação adicional.
Sintomas (cistite)
- Disúria (ardência ao urinar), urgência e frequência
- Dor suprapúbica
- Urina turva ou com odor desagradável
- Febre alta e lombalgia indicam pielonefrite (mais grave)
Diagnóstico
EAS: piúria (>5 leucócitos/campo), nitrito positivo. Urinocultura com antibiograma para casos complicados, recorrentes ou sem melhora.
Tratamento
- Cistite não complicada: nitrofurantoína 5 dias, fosfomicina monodose, ou SMX-TMP 3 dias
- Pielonefrite: ciprofloxacino 7–10 dias ou ceftriaxona IV se grave
- Profilaxia: cranberry, higiene pós-coito, hidratação, D-manose
Quando buscar atendimento?
ITU com febre, lombar ou recorrente precisa de avaliação. Prescrição de antibiótico via teleconsulta.