Na Renova Receita, oferecemos a avaliação médica online para uso de fosfomicina com médicos com CRM ativo. Teleconsulta legalizada pelo CFM (Resolução 2.314/2022).
O que é fosfomicina e para que serve
A fosfomicina trometamol é um antibacteriano de amplo espectro com concentração urinária elevada. Indicação principal: tratamento da cistite aguda não complicada em mulheres, em dose única, causada por germes sensíveis como Escherichia coli e Enterococcus faecalis.
Como funciona o mecanismo de ação
Inibe a enzima MurA, bloqueando a primeira etapa da síntese da parede celular bacteriana. Por atuar em um alvo diferente dos demais antibióticos, apresenta baixa resistência cruzada. Atinge concentração urinária alta e prolongada, que se mantém por cerca de 48 horas após a dose única.
Posologia habitual
Cistite aguda não complicada: 3 g em dose única, diluídos em água, preferencialmente à noite e com a bexiga vazia. Recomenda-se tomar com o estômago vazio, cerca de 2 horas antes ou depois das refeições. A indicação e a dose são definidas pelo médico conforme o caso.
Que tipo de receita é necessária
A fosfomicina é um antimicrobiano e exige receita simples (branca) em duas vias, com retenção da segunda via pela farmácia, conforme a RDC 20/2011 da Anvisa. A receita tem validade de 10 dias a partir da emissão. Não é controlada pela Portaria 344/98.
Efeitos adversos por frequência
Comuns: diarreia, náusea, cefaleia e dor abdominal.
Incomuns: vaginite, tontura e erupção cutânea.
Raros: reações de hipersensibilidade e colite associada a antibiótico.
Interações e cuidados
A metoclopramida reduz a concentração sérica e urinária da fosfomicina e deve ser evitada em conjunto. A dose única não é adequada para infecção urinária complicada, pielonefrite ou infecção em homens, situações que exigem outro esquema. Ajuste é necessário na insuficiência renal.
Quando procurar atendimento médico
Febre, dor lombar, calafrios ou vômitos apontam para comprometimento renal e exigem avaliação presencial. Persistência dos sintomas urinários após 48 a 72 horas da dose também pede reavaliação, assim como sangue na urina que não melhora.
Perguntas frequentes sobre fosfomicina
Uma dose única resolve a infecção urinária?
Na cistite aguda não complicada em mulheres, o esquema de dose única é o padrão e mantém concentração urinária eficaz por cerca de 48 horas. Em outras situações, o médico define o esquema adequado.
Pode ser usada por homens?
A infecção urinária em homens é considerada complicada e costuma exigir outro antibiótico e outra duração. A conduta é definida em avaliação médica.
Precisa de receita para comprar?
Sim. Por ser antimicrobiano, a farmácia retém a segunda via da receita no momento da dispensação.