A quetiapina é um antipsicótico atípico de segunda geração amplamente prescrito para esquizofrenia, transtorno bipolar (mania, depressão e manutenção) e como adjuvante em depressão maior. Em doses baixas, é frequentemente usada off-label para insônia e ansiedade.
Na Renova Receita, oferecemos a renovação online da receita de quetiapina com médicos com CRM ativo,. Teleconsulta legalizada pelo CFM (Resolução 2.314/2022).
O que é quetiapina e para que serve
A quetiapina pertence à classe dos antipsicóticos atípicos (2ª geração). Indicações aprovadas: esquizofrenia, transtorno bipolar (mania, depressão bipolar, manutenção), adjuvante em depressão maior. Off-label muito comum: insônia (doses 25-50 mg), ansiedade generalizada, transtorno de pânico, TEPT.
Como funciona o mecanismo de ação
Bloqueia receptores D2 (efeito antipsicótico em doses altas), 5-HT2A (sintomas negativos/depressivos), H1 (forte sedação, ganho de peso), alfa-1 (hipotensão), 5-HT1A (efeito antidepressivo via metabólito norquetiapina). Em doses baixas predomina efeito H1 (sedativo).
Posologia habitual
Esquizofrenia: 300-800 mg/dia divididos. Mania bipolar: 400-800 mg/dia. Depressão bipolar: 300 mg/dia. Adjuvante em depressão maior: 150-300 mg/dia. Insônia (off-label): 25-50 mg à noite. Apresentações: IR (liberação imediata, 2-3x/dia) e XR (liberação prolongada, 1x/dia).
Que tipo de receita é necessária
A quetiapina exige receita simples (branca) em duas vias, válida por 6 meses pela ANVISA. Não é controlada pela Portaria 344/98, mas exige prescrição médica obrigatória.
Como obter avaliação médica para uso de quetiapina online
- Acesse o site Renova Receita e selecione “quetiapina”
- Preencha o formulário com seus dados e dose atual
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Benefícios da renovação online
- Atendimento
- Médicos com CRM ativo
- Teleconsulta legalizada pelo CFM
- Receita digital válida em todo o Brasil
- Sigilo médico garantido
- Disponível 24/7
Efeitos adversos por frequência
Muito comuns: sonolência intensa, tontura, boca seca, constipação, ganho de peso, hipotensão postural. Comuns: dispepsia, taquicardia, elevação de transaminases, dislipidemia, hiperglicemia, sintomas extrapiramidais leves (menos que risperidona/haloperidol). Incomuns: rinite, edema periférico, síncope, hiperprolactinemia leve, diabetes de novo. Raros: Síndrome Neuroléptica Maligna, prolongamento QT, discinesia tardia, agranulocitose, priapismo.
Comparação com similares
Quetiapina: mais sedativa, baixa hiperprolactinemia, menos sintomas extrapiramidais, perfil metabólico intermediário. Olanzapina: maior eficácia mas piores efeitos metabólicos. Risperidona: hiperprolactinemia, extrapiramidais. Aripiprazol: melhor perfil metabólico. Quetiapina é popular pelo efeito hipnótico em doses baixas (uso off-label discutido).
Interações e cuidados
Inibidores CYP3A4 (cetoconazol, ritonavir, claritromicina): aumentam níveis significativamente. Indutores (carbamazepina, fenitoína, rifampicina): reduzem níveis em até 80% – ajustar dose. Álcool e depressores SNC: potencialização. Alerta black box: mortalidade aumentada em idosos com demência, ideias suicidas em < 24 anos. Monitor: peso, lipídios, glicemia, ECG.
Quando procurar atendimento médico
Procure atendimento emergencial em caso de febre + rigidez + alteração de consciência (SNM), síncope, palpitações persistentes, ictericia, sintomas de cetoacidose, ereção > 4h (priapismo), movimentos involuntários persistentes, pensamentos suicidas (especialmente em jovens), ou se está grávida.
Perguntas frequentes sobre quetiapina
Quetiapina serve para insônia?
Uso off-label em doses 25-50 mg à noite. Apesar de eficaz pela sedação H1, não é indicação aprovada e tem riscos cardiovasculares e metabólicos.
Quetiapina vicia?
Não causa dependência farmacológica, mas pode haver dependência psicológica especialmente em uso para insônia. Suspensão gradual obrigatória.
Por que ganhei tanto peso?
Bloqueio H1 e 5-HT2C aumenta apetite. Ganho de peso médio 2-5 kg em 6 meses. Dieta + atividade física desde o início são essenciais.
Quetiapina XR é melhor que IR?
XR permite dose única diária e tem absorção mais estável. Preço significativamente maior. Para uso noturno para insônia, IR é preferível.
Posso parar a quetiapina abruptamente?
Não. Risco de insônia rebote, náusea, irritabilidade, recidiva psiquiátrica. Reduza gradualmente em semanas.
Posso usar quetiapina na gravidez?
Categoria C. Discutir riscos vs. benefícios. Suspensão pode causar recidiva em pacientes psiquiátricos graves.
Como renovar minha receita de quetiapina pelo Renova Receita?
Acesse nosso site, preencha o formulário, pague e aguarde a teleconsulta. você recebe sua receita digital.
Médico Responsável Técnico da Renova Receita | CRM 23826/DF | CRM 26277/SC
Especialista em Clínica Médica e Medicina de Família e Comunidade.
Última revisão: maio/2026 — Saiba mais sobre o médico responsável