A olanzapina é um antipsicótico atípico de segunda geração usado para esquizofrenia, transtorno bipolar (mania e manutenção), depressão resistente (com fluoxetina). É eficaz mas tem perfil metabólico significativo (ganho de peso, dislipidemia, diabetes).
Na Renova Receita, oferecemos a renovação online da receita de olanzapina com médicos com CRM ativo,. Teleconsulta legalizada pelo CFM (Resolução 2.314/2022).
O que é olanzapina e para que serve
A olanzapina pertence à classe dos antipsicóticos atípicos (2ª geração). Indicações: esquizofrenia (aguda e manutenção), episódios maniacos ou mistos no transtorno bipolar tipo I, manutenção do bipolar, depressão bipolar (combinada com fluoxetina), agitação aguda (injetável).
Como funciona o mecanismo de ação
Bloqueia múltiplos receptores: dopaminérgicos (D1, D2, D4), serotoninérgicos (5-HT2A, 5-HT2C, 5-HT3, 5-HT6), histaminérgicos H1 (sedação, ganho de peso), muscarínicos (efeitos anticolinérgicos), alfa-adrenerérgicos (hipotensão).
Posologia habitual
Esquizofrenia: iniciar 5-10 mg/dia, manutenção 10-20 mg/dia. Mania bipolar: 10-15 mg/dia. Dose máxima: 20 mg/dia. Dose única diária (meia-vida ~30h), preferencialmente à noite (sedação). Apresentações: comprimidos, comprimidos sublinguais, injetável.
Que tipo de receita é necessária
A olanzapina exige receita simples (branca) em duas vias, válida por 6 meses pela ANVISA. Não é controlada pela Portaria 344/98. Disponível pelo SUS mediante autorização (CEAF).
Como obter avaliação médica para uso de olanzapina online
- Acesse o site Renova Receita e selecione “olanzapina”
- Preencha o formulário com seus dados e dose atual
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Benefícios da renovação online
- Atendimento
- Médicos com CRM ativo
- Teleconsulta legalizada pelo CFM
- Receita digital válida em todo o Brasil
- Sigilo médico garantido
- Disponível 24/7
Efeitos adversos por frequência
Muito comuns: ganho de peso significativo (média 5-10 kg em 6-12 meses), aumento do apetite, sonolência, hipotensão postural, elevação de transaminases. Comuns: tontura, boca seca, constipação, sintomas extrapiramidais (menos que típicos), dislipidemia, hiperglicemia. Incomuns: diabetes mellitus de novo, hiperprolactinemia (menor que risperidona), discinesia tardia. Raros: Síndrome Neuroléptica Maligna, agranulocitose, prolongamento QT, pancreatite, hepatotoxicidade, cetoacidose diabética.
Comparação com similares
Olanzapina: alta eficácia, alto perfil metabólico (pior junto com clozapina). Risperidona: hiperprolactinemia, extrapiramidais. Quetiapina: mais sedativa, perfil intermediário. Aripiprazol: melhor perfil metabólico, agonista parcial D2. Clozapina: padrão-ouro em refratários, mas requer monitor de leucócitos. Em pacientes obesos/diabéticos, prefira aripiprazol/lurasidona.
Interações e cuidados
Cuidado com: álcool, depressores SNC (potencialização sedativa), antihipertensivos (hipotensão), levodopa (antagonismo), tabagismo (aumenta clearance – fumantes precisam de doses maiores), fluvoxamina (inibe CYP1A2, aumenta níveis). Alerta black box: mortalidade aumentada em idosos com demência. Monitor obrigatório: peso, IMC, perfil lipídico, glicemia, HbA1c, ECG, função hepática.
Quando procurar atendimento médico
Procure atendimento emergencial em caso de febre + rigidez + alteração de consciência (SNM), sintomas de cetoacidose diabética (sede excessiva, polidipsia, náusea, hálito acetônico), síncope, palpitações, ictericia, movimentos involuntários persistentes, pensamentos suicidas, ou se está grávida.
Perguntas frequentes sobre olanzapina
A olanzapina engorda muito?
Sim, é um dos antipsicóticos com maior ganho de peso (média 5-10 kg em 1 ano). Adote dieta e exercício desde o início.
Posso ter diabetes por causa da olanzapina?
Sim, há risco de novo diabetes (alerta FDA). Monitorar HbA1c a cada 6 meses. Considerar troca se intolerância glicêmica.
Por que tomar à noite?
Pela sedação intensa (efeito H1). Tomar à noite minimiza impacto diurno e melhora qualidade do sono.
Posso parar a olanzapina se me sentir bem?
Não. Tratamento crônico em esquizofrenia/bipolar. Suspensão causa recidiva em meses. Reduza apenas com orientação médica.
Fumar muda o efeito da olanzapina?
Sim. Tabagismo induz CYP1A2 e reduz níveis em 30-50%. Se parar de fumar, dose pode precisar ser reduzida.
Posso usar olanzapina na gravidez?
Categoria C. Discutir riscos vs. benefícios. Tem dados de segurança relativos. Suspender no 3º trimestre pode evitar efeitos neonatais.
Como renovar minha receita de olanzapina pelo Renova Receita?
Acesse nosso site, preencha o formulário, pague e aguarde a teleconsulta. você recebe sua receita digital.
Médico Responsável Técnico da Renova Receita | CRM 23826/DF | CRM 26277/SC
Especialista em Clínica Médica e Medicina de Família e Comunidade.
Última revisão: maio/2026 — Saiba mais sobre o médico responsável