O que é Dermatite Atópica?
A Dermatite Atópica (CID L20) é uma doença inflamatória crônica e pruriginosa da pele, com disfunção da barreira cutânea e resposta imune Th2 exacerbada. Afeta 10–20% das crianças e 2–5% dos adultos no Brasil. Associa-se à tríade atópica: rinite alérgica, asma e dermatite. Frequentemente persiste na vida adulta.
Sintomas
- Prurido intenso (sinal cardinal) — piora à noite
- Pele seca, eritematosa e liquenificada
- Crianças pequenas: face e superfícies extensoras
- Crianças maiores e adultos: dobras (fossa antecubital, poplítea, pescoço)
Diagnóstico
Clínico (critérios de Hanifin e Rajka). IgE total elevada e eosinofilia comuns. Patch test para dermatite de contato associada.
Tratamento
- Hidratação da pele (emolientes) 2×/dia — base do tratamento
- Corticosteroide tópico nas crises (hidrocortisona, betametasona conforme gravidade)
- Inibidores de calcineurina: tacrolimus, pimecrolimus (manutenção)
- Dupilumabe (anti-IL4/13): biológico altamente eficaz para moderada-grave
- Anti-histamínico para prurido noturno
Quando buscar atendimento?
Eczema persistente com coceira intensa merece tratamento. Prescrição de corticoide tópico e emoliente via consulta médica online.