O que é Transtorno Bipolar?
O Transtorno Bipolar (TB — CID F31) é uma doença mental crônica caracterizada por oscilações extremas de humor entre episódios de mania (ou hipomania) e depressão. Afeta aproximadamente 2–3% da população e tem importante componente genético. O TB tipo I inclui episódios maníacos plenos; o TB tipo II, hipomaníacos e depressivos. Sem tratamento adequado, prejudica gravemente os relacionamentos, a carreira e a qualidade de vida.
Sintomas
Fase maníaca:
- Euforia ou irritabilidade intensa e expansiva
- Grandiosidade e autoestima inflada
- Diminuição da necessidade de sono (dorme pouco sem se cansar)
- Pensamento acelerado e fuga de ideias
- Comportamentos impulsivos e de risco (gastos excessivos, hipersexualidade)
Fase depressiva: semelhante à depressão unipolar, com tristeza, anedonia, fadiga e pensamentos suicidas.
Diagnóstico
Clínico, baseado no DSM-5. Rastreamento com MDQ (Mood Disorder Questionnaire). Essencial diferenciar de depressão unipolar (antidepressivos isolados podem precipitar mania) e de TDAH, borderline e esquizofrenia.
Tratamento
- Estabilizadores de humor: lítio (padrão-ouro), valproato de sódio, carbamazepina, lamotrigina (eficaz na fase depressiva)
- Antipsicóticos atípicos: quetiapina, olanzapina, risperidona — fase aguda e manutenção
- Tratamento é vitalício — interrupção abrupta precipita recaídas
- Psicoterapia: TCC e psicoeducação como adjuvantes
Quando buscar atendimento?
Sintomas maníacos graves (ausência de sono, comportamentos de risco) ou ideação suicida = urgência psiquiátrica. Para acompanhamento e renovação de estabilizadores de humor, use a consulta médica online.