O que é Endometriose?
A Endometriose (CID N80) é a presença de tecido endometrial fora do útero — ovários, tubas, peritônio e intestino — causando inflamação crônica, dor pélvica e infertilidade. Afeta ~15% das mulheres em idade reprodutiva no Brasil (~7 milhões). O diagnóstico leva em média 7 anos.
Sintomas
- Dismenorreia intensa (cólica menstrual incapacitante)
- Dispareunia profunda (dor durante a relação sexual)
- Dor pélvica crônica
- Infertilidade (~40% das inférteis têm endometriose)
- Disquezia e disúria peri-menstrual (lesão intestinal/bexiga)
Diagnóstico
Clínico e por imagem (ecografia transvaginal especializada, RM pélvica). Laparoscopia com biópsia: padrão-ouro.
Tratamento
- Analgesia: AINEs, paracetamol
- Hormonal (base do tratamento): pílulas anticoncepcionais, progestogênios (dienogeste, desogestrel), análogos de GnRH
- DIU de levonorgestrel (Mirena): eficaz para dor pélvica
- Cirurgia laparoscópica para doença moderada-grave ou infertilidade
Quando buscar atendimento?
Cólica menstrual intensa não é normal — pode ser endometriose. Prescrição de dienogeste ou pílula via consulta médica online.