O que é Fibromialgia?
A Fibromialgia (CID M79.7) é uma síndrome dolorosa crônica generalizada, caracterizada por hipersensibilidade central à dor, fadiga, distúrbio do sono e comprometimento cognitivo (“fibrobrain fog”). Afeta ~2,5% dos brasileiros — predominantemente mulheres (8:1). Não há lesão estrutural ou inflamação tecidual.
Sintomas
- Dor difusa (>3 meses, bilateral, acima e abaixo da cintura)
- Fadiga intensa não restaurada pelo sono
- Sono não reparador
- Dificuldade de concentração e memória
- Síndrome do intestino irritável, cefaleia e bexiga hiperativa associadas
Diagnóstico
Critérios ACR 2010/2016: Widespread Pain Index (WPI) e Symptom Severity Scale (SSS). Laboratorial e imagem normais — excluem outras causas.
Tratamento
- Exercício aeróbio: intervenção mais eficaz — caminhada, natação, ciclismo
- Farmacológico: duloxetina, milnaciprana (inibidores de SNRIs), pregabalina, amitriptilina
- TCC e mindfulness para componente ansioso-depressivo
Quando buscar atendimento?
Dor generalizada e fadiga sem explicação merecem avaliação. Prescrição de duloxetina e pregabalina via consulta médica online.