O que é Urticária?
A Urticária (CID L50) é uma reação alérgica ou não alérgica com erupção de pápulas pruriginosas (“placas”) eritematosas e edematosas transitórias (<24h por lesão), com ou sem angioedema. Afeta ~25% da população ao longo da vida. A forma crônica espontânea (UCE >6 semanas) é frequentemente idiopática.
Sintomas
- Pápulas eritematosas, pruriginosas, que surgem e desaparecem em <24h (migratórias)
- Angioedema: inchaço profundo em lábios, olhos, garganta — pode ser emergência
- Gatilhos: alimentos, medicamentos (AAS, AINEs), infecções, estresse, frio, pressão
Diagnóstico
Clínico. UCE: IgE total, hemograma, TSH, anti-TPO (tireoidite autoimune associada). Teste de provocação para forma física.
Tratamento
- Anti-histamínico H1 de 2ª geração (cetirizina, loratadina, fexofenadina) — dose padrão ou até 4× em UCE
- Omalizumabe (anti-IgE): para UCE refratária a anti-histamínico — altamente eficaz
- Angioedema grave/anafilaxia: adrenalina IM — emergência
Quando buscar atendimento?
Urticária frequente ou com angioedema precisa de avaliação. Prescrição de anti-histamínico e encaminhamento via consulta médica online.