O que é Asma?
A Asma (CID J45) é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas, com obstrução variável e reversível ao fluxo aéreo. Afeta ~20 milhões de brasileiros (~10% da população), sendo a 4ª causa de hospitalização no SUS. Crianças, atópicos e pessoas expostas a alérgenos têm maior risco.
Sintomas
- Sibilância, dispneia e aperto no peito — piora à noite e de manhã
- Tosse seca persistente, especialmente ao exercício e riso
- Piora com exposição a alérgenos, frio, exercício, fumaça
- Crise grave: uso de musculatura acessória, SpO₂ <92%, impossibilidade de falar
Diagnóstico
Clínico + espirometria com resposta ao broncodilatador (aumento ≥12% e 200 mL no VEF₁). Pico de fluxo (PFE) para monitoramento.
Tratamento
- Resgate: salbutamol (SABA) — alívio rápido das crises
- Controle leve: corticosteroide inalatório (budesonida, beclometasona)
- Moderada/grave: ICS + LABA (budesonida/formoterol, fluticasona/salmeterol)
- Biológicos: omalizumabe (anti-IgE), mepolizumabe (anti-IL5) para grave alérgica/eosinofílica
Quando buscar atendimento?
Asma não controlada (crises semanais, uso diário de salbutamol) precisa ajuste. Prescrição e ajuste de broncodilatadores e corticosteroide inalatório via teleconsulta.