O que é Amigdalite?
A Amigdalite (CID J35.0) é a inflamação das tonsilas palatinas, muito frequente em crianças e adultos jovens. A maioria dos casos é viral (rinovírus, adenovírus); a bacteriana por Streptococcus pyogenes (Streptococo do grupo A) corresponde a 15–30% e exige antibioticoterapia para prevenir febre reumática. A forma crônica (recorrente) pode indicar amigdalectomia.
Sintomas
- Odinofagia intensa (dor ao engolir)
- Febre alta (>38,5°C), calafrios
- Eritema e exsudato purulento nas tonsilas
- Linfonodomegalia cervical anterior
- Ausência de tosse (sugestivo de causa bacteriana — critérios de Centor)
Diagnóstico
Clínico. Strep test rápido ou cultura de orofaringe quando há suspeita de estreptococo. Score de Centor ≥3 indica antibioticoterapia.
Tratamento
- Viral: analgésicos (dipirona, ibuprofeno), repouso e hidratação
- Bacteriana: amoxicilina 10 dias (1ª linha); penicilina benzatina IM alternativa
- Amigdalectomia: ≥7 episódios/ano ou ≥5 em 2 anos consecutivos
Quando buscar atendimento?
Odinofagia intensa com febre e exsudato merece avaliação. Prescrição de antibiótico para amigdalite estreptocócica via consulta médica online.