O que é Insuficiência Cardíaca?
A Insuficiência Cardíaca (IC) é uma síndrome clínica em que o coração não consegue bombear sangue suficiente para atender às demandas metabólicas do organismo. Afeta mais de 2 milhões de brasileiros e é a principal causa de hospitalização em maiores de 65 anos. Pode ser classificada conforme a fração de ejeção: IC com fração de ejeção reduzida (ICFEr, <40%), intermediária (ICFEi) ou preservada (ICFEp, ≥50%).
Sintomas
- Dispneia aos esforços, evoluindo para dispneia em repouso
- Ortopneia (dificuldade de respirar deitado) e dispneia paroxística noturna
- Edema de membros inferiores (pés e tornozelos inchados)
- Fadiga e intolerância ao exercício
- Ganho rápido de peso (retenção de líquido)
- Tosse seca persistente
- Ascite e hepatomegalia nos casos avançados
Diagnóstico
Ecocardiograma transtorácico é o principal exame. Dosagem de BNP/NT-proBNP (biomarcadores de estresse miocárdico), ECG, radiografia de tórax, hemograma e função renal são essenciais para estadiamento e acompanhamento.
Tratamento
- iECA/BRA/ARNI: enalapril, sacubitril+valsartana (Entresto) — reduzem mortalidade
- Betabloqueadores: carvedilol, bisoprolol, succinato de metoprolol
- Antagonistas de aldosterona: espironolactona, eplerenona
- Inibidores de SGLT-2: dapagliflozina, empagliflozina — nova classe com benefício comprovado na IC
- Diuréticos: furosemida para controle de congestão
Quando buscar atendimento?
Ganho súbito de peso (>2 kg em 3 dias), piora da falta de ar ou inchaço súbito exigem avaliação urgente. Para acompanhamento e renovação de medicamentos, a consulta médica online facilita o monitoramento regular.