A doença arterial coronariana (CID I25) resulta do estreitamento das artérias que irrigam o músculo cardíaco, em geral por aterosclerose. É a principal causa de morte no Brasil e no mundo.
I25 é o código da CID-10 para Doença Arterial Coronariana.
Como se manifesta
A forma crônica se apresenta como angina estável: dor ou aperto no peito desencadeado por esforço ou emoção, com duração de poucos minutos, que alivia com repouso. A dor pode irradiar para o braço esquerdo, mandíbula, ombro ou dorso, e vir acompanhada de sudorese, náusea e falta de ar.
Mulheres, idosos e diabéticos apresentam com mais frequência quadros atípicos (cansaço desproporcional, falta de ar, dor epigástrica), o que atrasa o diagnóstico.
Fatores de risco
Modificáveis: tabagismo, hipertensão, dislipidemia, diabetes, obesidade, sedentarismo, estresse e dieta inadequada. Não modificáveis: idade, sexo masculino e história familiar de doença coronariana precoce.
Como é feito o diagnóstico
Além da avaliação clínica e do eletrocardiograma de repouso, os exames incluem teste ergométrico, ecocardiograma de estresse, cintilografia miocárdica, angiotomografia de coronárias (útil para excluir doença em pacientes de risco baixo a intermediário) e a cineangiocoronariografia (cateterismo), que define a anatomia e orienta a revascularização.
Tratamento
O tratamento clínico otimizado combina: antiagregante plaquetário (AAS ou clopidogrel), estatina em alta intensidade para metas rigorosas de LDL, betabloqueadores, inibidores da ECA ou BRA em perfis específicos, e antianginosos como nitratos e trimetazidina.
A revascularização (angioplastia com stent ou cirurgia de ponte) é indicada conforme anatomia, sintomas refratários e função ventricular.
Controle rigoroso de pressão, glicemia e lipídios, cessação do tabagismo e reabilitação cardiovascular compõem o cuidado com impacto comprovado em sobrevida.
Sinais de emergência
Dor torácica intensa e prolongada, em repouso, com sudorese fria, náusea, falta de ar ou irradiação, pode indicar infarto agudo. Procure emergência imediatamente; tempo é músculo.
Perguntas frequentes
Stent resolve definitivamente? Trata a lesão específica, mas não a doença. Sem controle dos fatores de risco, novas lesões surgem.
Quem tem DAC pode se exercitar? Sim, com avaliação prévia e prescrição individualizada.
O que significa o CID I25?
I25 é o código da CID-10 para Doença Arterial Coronariana.
Qual é o CID de Doença Arterial Coronariana?
É o I25. Esse é o código usado para registrar essa condição em atestados, pedidos de exame e prescrições.
O CID I25 no atestado dá direito a afastamento?
O código sozinho não determina afastamento. Quem define a necessidade e a duração é o médico, a partir da avaliação clínica do caso. O CID apenas identifica a condição registrada.
Acompanhamento médico
O diagnóstico e o tratamento desta condição são atos médicos. A definição da conduta, a escolha do medicamento, o ajuste de doses e a periodicidade do acompanhamento dependem de avaliação clínica individual, realizada por médico com registro ativo no Conselho Regional de Medicina, considerando o histórico, os exames e as particularidades de cada pessoa.
