O que é Doença Arterial Coronariana?
A Doença Arterial Coronariana (DAC), também chamada de cardiopatia isquêmica, é causada pelo estreitamento ou obstrução das artérias coronárias por placas de ateroma (aterosclerose). É a principal causa de morte no Brasil e no mundo. Pode se manifestar como angina estável, síndrome coronariana aguda (infarto) ou morte súbita cardíaca.
Fatores de risco
- Hipertensão arterial e dislipidemia
- Diabetes mellitus e obesidade
- Tabagismo e sedentarismo
- Histórico familiar de doença cardiovascular precoce
- Idade (homens >45 anos; mulheres >55 anos)
Sintomas
- Dor ou pressão no peito (angina), irradiando para braço esquerdo, mandíbula ou costas
- Dispneia ao esforço
- Fadiga inexplicável
- Palpitações
- Sudorese fria e náuseas (em IAM)
Diagnóstico
ECG de repouso e de esforço (teste ergométrico), ecocardiograma, cintilografia miocárdica, angiotomografia coronariana e cateterismo cardíaco (padrão-ouro). Biomarcadores: troponina e CK-MB para síndromes agudas.
Tratamento
- Medicamentos: AAS, estatinas (atorvastatina, rosuvastatina), betabloqueadores, iECA, nitratos
- Intervenção coronariana percutânea (angioplastia): com implante de stent
- Revascularização cirúrgica (ponte de safena/mamária)
- Controle rigoroso dos fatores de risco
Quando buscar atendimento?
Dor no peito, especialmente em repouso ou com irradiação, é emergência — ligue 192 (SAMU). Para acompanhamento e renovação de medicamentos cardiológicos, a teleconsulta é uma opção segura e conveniente.