O que é Polineuropatia Periférica?
A Polineuropatia Periférica (CID G62) é disfunção de múltiplos nervos periféricos com fraqueza, dormência e parestesias simétricas distais (“luva e bota”). A causa mais comum no Brasil é o diabetes mellitus, seguida de alcoolismo, deficiência de B12 e HIV.
Sintomas
- Dormência, formigamento e queimação nos pés e mãos
- Dor em queimação, especialmente noturna
- Fraqueza distal e perda de reflexos
- Úlceras nos pés (neuropatia autonômica diabética)
Diagnóstico
Eletroneuromiografia (ENMG). Laboratório: glicemia, HbA1c, B12, TSH, HIV, hepatites.
Tratamento
- Controle da causa base (glicemia, abstinência alcoólica, B12)
- Dor neuropática: gabapentina, pregabalina, duloxetina (1ª linha)
- Tricíclicos: amitriptilina, nortriptilina
Quando buscar atendimento?
Formigamento persistente nos pés, especialmente em diabéticos, merece avaliação. Prescrição de gabapentina ou duloxetina via teleconsulta.