O que é a Doença de Alzheimer?
A Doença de Alzheimer (CID G30) é a causa mais comum de demência, responsável por 60–70% dos casos, afetando 1,2 milhão de brasileiros. É uma doença neurodegenerativa progressiva com depósito de beta-amiloide e proteína tau hiperfosforilada. A prevalência dobra a cada 5 anos após os 65 anos.
Estágios e sintomas
- Leve: esquecimento de fatos recentes, dificuldade com palavras, leve desorientação
- Moderado: dificuldade em atividades cotidianas, confusão de datas e lugares, mudança de personalidade
- Grave: dependência total, perda da fala, disfagia e imobilidade
Diagnóstico
Avaliação neuropsicológica (MEEM, MoCA), RM ou PET cerebral, biomarcadores no LCR (amiloide, tau) em casos selecionados.
Tratamento
- Inibidores da colinesterase: donepezila, rivastigmina, galantamina (fases leve–moderada)
- Memantina: fase moderada a grave
- Lecanemabe/Donanemabe: anticorpos anti-amiloide para fases iniciais
- Estimulação cognitiva e suporte ao cuidador são fundamentais
Quando buscar atendimento?
Esquecimento progressivo que impacta o dia a dia merece avaliação. Para prescrição inicial de anticolinesterásico, a consulta médica online é um primeiro passo acessível.