O que são Transtornos Alimentares?
Os Transtornos Alimentares (CID F50) incluem a Anorexia Nervosa, a Bulimia Nervosa e o Transtorno de Compulsão Alimentar (TCAP). Caracterizam-se por relação patológica com alimentação, peso e imagem corporal, com graves consequências físicas e psicológicas. Afetam principalmente mulheres jovens e adolescentes, mas também homens. A anorexia tem a maior mortalidade dentre todos os transtornos mentais.
Anorexia Nervosa
- Restrição extrema da ingestão calórica
- Distorção severa da imagem corporal (se enxerga gorda mesmo estando abaixo do peso)
- Medo intenso de ganhar peso
- IMC muito baixo com negação do problema
Bulimia Nervosa
- Episódios de compulsão alimentar seguidos de comportamentos compensatórios (vômito, laxantes, jejum, exercício excessivo)
- Peso geralmente normal ou levemente alterado
- Cicatriz no dorso da mão (sinal de Russell), erosão dentária, edema de parótidas
Diagnóstico
Clínico pelo DSM-5. Avaliação nutricional, laboratorial (eletrólitos, hemograma, ECG — risco de arritmia por hipocalemia) e de saúde óssea (DEXA).
Tratamento
- Equipe multidisciplinar: psiquiatra, psicólogo, nutricionista e clínico
- Anorexia: recuperação nutricional (internação se IMC <15 ou risco vital), TCC, Terapia Familiar
- Bulimia: TCC (mais eficaz), fluoxetina em doses elevadas (60–80 mg/dia)
- TCAP: TCC, lisdexanfetamina (Vyvanse) — aprovada para TCAP
Quando buscar atendimento?
Transtornos alimentares requerem cuidado especializado. Para avaliação inicial e encaminhamento, a consulta médica online é um primeiro passo seguro e acolhedor.