O que é TEPT — Transtorno de Estresse Pós-Traumático?
O Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT — CID F43) é um transtorno que pode se desenvolver após exposição a evento traumático com risco de morte ou integridade física (acidentes, violência, desastres, abuso). Caracteriza-se por revivência do trauma, evitação, alterações cognitivo-emocionais e hiperativação do sistema nervoso autônomo. Afeta 7–8% das pessoas ao longo da vida.
Sintomas (critérios por mais de 1 mês)
- Revivência: flashbacks, pesadelos, angústia intensa ao se lembrar do trauma
- Evitação: evitar pensamentos, sentimentos ou situações relacionadas ao trauma
- Alterações cognitivas: culpa, vergonha, crenças negativas persistentes sobre si ou o mundo
- Hiperativação: hipervigilância, sobressalto exagerado, distúrbios do sono, irritabilidade, dificuldade de concentração
Diagnóstico
Clínico pelo DSM-5. PCL-5 para rastreamento. O diagnóstico requer exposição a trauma + sintomas dos 4 clusters + duração >1 mês + prejuízo funcional significativo.
Tratamento
- Psicoterapias focadas no trauma: EMDR (Dessensibilização e Reprocessamento por Movimentos Oculares) e TCC focada no trauma — padrão-ouro
- ISRS: sertralina e paroxetina (aprovadas pelo FDA para TEPT) — reduzem sintomas de hiperativação e depressivos associados
- Prazosina: para pesadelos associados ao TEPT
Quando buscar atendimento?
Sintomas persistentes após evento traumático que interferem na vida diária merecem avaliação especializada. Para suporte inicial e medicação adjuvante, a consulta médica online é um primeiro passo acessível.