O que é Episódio Depressivo?
A depressão (Episódio Depressivo — CID F32) é um transtorno de humor caracterizado por tristeza persistente, perda de interesse e prazer, e uma série de sintomas cognitivos, somáticos e comportamentais que comprometem significativamente o funcionamento diário. É a principal causa de incapacidade no mundo e afeta mais de 12 milhões de brasileiros. Mulheres são duas vezes mais afetadas que homens.
Sintomas (critérios por pelo menos 2 semanas)
- Humor deprimido persistente e sensação de vazio
- Anedonia — perda de interesse ou prazer em atividades antes prazerosas
- Alterações do sono (insônia ou hipersonia)
- Fadiga e perda de energia
- Alterações do apetite e peso (perda ou ganho)
- Dificuldade de concentração e memória
- Sentimentos de inutilidade, culpa excessiva
- Pensamentos de morte ou suicídio
- Agitação ou retardo psicomotor
Diagnóstico
Clínico, baseado nos critérios do DSM-5 ou CID-10. Escalas como PHQ-9 auxiliam triagem e monitoramento. Exames laboratoriais (TSH, hemograma, vitamina D, B12) descartam causas orgânicas.
Tratamento
- Psicoterapia: Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) — eficácia comprovada, especialmente em combinação com medicamentos
- Antidepressivos ISRS: sertralina, escitalopram, fluoxetina — primeira linha, seguros e eficazes
- IRSN: venlafaxina, duloxetina — especialmente em dor associada
- Outros: bupropiona (menos efeitos sexuais), mirtazapina (insônia e apetite reduzido)
- Resposta esperada: 4–6 semanas para efeito pleno; manutenção por pelo menos 6–12 meses
Quando buscar atendimento?
Se você tem pensamentos de morte ou suicídio, procure ajuda imediatamente (CVV: 188). Para avaliação, início ou renovação de antidepressivos, a consulta médica online é acessível e confidencial.