O que é Hipotireoidismo?
O hipotireoidismo é a deficiência de produção dos hormônios tireoidianos (T3 e T4) pela glândula tireoide, resultando em lentificação generalizada do metabolismo. É a doença endócrina mais comum no Brasil depois do diabetes, afetando principalmente mulheres (8:1 em relação aos homens). A causa mais frequente é a tireoidite de Hashimoto (autoimune).
Sintomas
- Fadiga intensa e sonolência excessiva
- Ganho de peso sem mudança na dieta
- Intolerância ao frio
- Pele seca, cabelos quebradiços e queda capilar
- Constipação intestinal
- Depressão e lentidão cognitiva (“névoa mental”)
- Bradicardia e edema facial (mixedema)
- Irregularidade menstrual e infertilidade
- Voz rouca e língua aumentada
Diagnóstico
TSH elevado (principal marcador) com T4 livre reduzido. Anticorpos anti-TPO e anti-Tg confirmam etiologia autoimune (Hashimoto). TSH isoladamente elevado com T4 normal = hipotireoidismo subclínico.
Tratamento
- Levotiroxina sódica (T4 sintético): tratamento de primeira linha, tomada em jejum 30–60 min antes do café
- Ajuste de dose pelo TSH a cada 6–8 semanas até estabilização (meta TSH: 0,5–2,5 mUI/L na maioria dos casos)
- Tratamento é vitalício na maioria dos casos
Quando buscar atendimento?
Sintomas de hipotireoidismo — especialmente fadiga persistente, ganho de peso e queda de cabelo — merecem avaliação laboratorial. Para ajuste de dose de levotiroxina ou renovação de receita, a consulta médica online é prática e segura.