O que é Câncer de Próstata?
O Câncer de Próstata (CID C61) é o câncer mais frequente em homens no Brasil (excluindo pele) — 65.000 casos/ano. A maioria é de crescimento lento (adenocarcinoma acinar), mas formas agressivas existem. Com rastreio adequado por PSA, >70% são detectados em estágios curáveis.
Fatores de risco
- Idade (>50 anos — risco dobra a cada década)
- Raça negra (maior risco e formas mais agressivas)
- Histórico familiar de 1º grau com CaP ou BRCA2
Sintomas (geralmente ausentes no início)
- STUI: frequência, urgência, jato fraco (semelhante à HPB)
- Hematúria, hemospermia
- Dor óssea (metástase): estágio avançado
Diagnóstico
PSA + toque retal (a partir dos 50 anos, ou 40 para grupo de risco). Biópsia guiada por RM multiparamétrica (fusão MRI-US) quando PSA alterado. Score de Gleason/ISUP para agressividade.
Tratamento
- Baixo risco: vigilância ativa (observar sem tratar imediatamente)
- Localizado: prostatectomia radical robótica ou radioterapia
- Avançado: castração química (análogos de GnRH) + abiraterona, enzalutamida
Quando buscar atendimento?
Homem acima de 50 anos deve conversar com médico sobre PSA e toque. Orientação sobre rastreio via consulta médica online.