O câncer colorretal (CID C18) acomete o cólon e o reto e figura entre os tumores mais incidentes no Brasil em ambos os sexos. Tem uma característica que o torna especialmente relevante: é prevenível, porque se desenvolve a partir de pólipos que podem ser removidos antes de se tornarem malignos.

C18 é o código da CID-10 para Câncer de Cólon e Reto.

Sinais e sintomas

Sangue nas fezes (vermelho vivo ou escurecido), mudança persistente do hábito intestinal (diarreia ou constipação novas), fezes afiladas, sensação de evacuação incompleta, dor ou cólica abdominal, anemia ferropriva sem causa aparente, fadiga e perda de peso não intencional.

Atenção a um erro frequente: atribuir sangramento retal a hemorroidas sem investigação, sobretudo após os 45 a 50 anos.

Rastreamento salva vidas

O rastreamento em pessoas assintomáticas reduz incidência e mortalidade. As estratégias incluem a pesquisa de sangue oculto nas fezes (teste imunoquímico) em intervalos definidos e a colonoscopia, que permite tanto o diagnóstico quanto a remoção de pólipos no mesmo procedimento.

A idade de início do rastreamento tem sido revista para 45 anos por várias sociedades, diante do aumento de casos em adultos jovens. Pessoas com história familiar, síndromes hereditárias ou doença inflamatória intestinal seguem protocolos próprios, com início mais precoce.

Fatores de risco

Idade, história familiar, síndromes hereditárias (Lynch, polipose adenomatosa familiar), doença inflamatória intestinal de longa data, obesidade, sedentarismo, tabagismo, consumo excessivo de álcool, dieta rica em carnes processadas e pobre em fibras.

Diagnóstico e estadiamento

A colonoscopia com biópsia confirma o diagnóstico. O estadiamento envolve tomografias, ressonância de pelve no câncer de reto e dosagem de CEA.

Modalidades de tratamento

Definidas por equipe multidisciplinar conforme localização e estádio, envolvem cirurgia, quimioterapia, radioterapia (com papel central no câncer de reto) e terapias-alvo ou imunoterapia conforme o perfil molecular do tumor.

Redução de risco

Dieta rica em fibras, frutas e vegetais; redução de carnes processadas; atividade física; controle de peso; cessação do tabagismo; moderação alcoólica; e, sobretudo, adesão ao rastreamento.

Acompanhamento especializado

O diagnóstico, o estadiamento e o tratamento oncológico são atos médicos conduzidos por equipe especializada. Este conteúdo tem finalidade exclusivamente informativa e não substitui, em nenhuma hipótese, a avaliação presencial com médico. Diante de qualquer sinal ou sintoma descrito aqui, procure atendimento.

Aviso: conteúdo informativo e educacional. Não estabelece diagnóstico, não indica tratamento e não substitui a consulta médica. O rastreamento e o tratamento oncológico exigem acompanhamento presencial com equipe especializada.

Perguntas frequentes sobre o CID C18

O que significa o CID C18?

C18 é o código da CID-10 para Câncer de Cólon e Reto.

Qual é o CID de Câncer de Cólon e Reto?

É o C18. Esse é o código usado para registrar essa condição em atestados, pedidos de exame e prescrições.

O CID C18 no atestado dá direito a afastamento?

O código sozinho não determina afastamento. Quem define a necessidade e a duração é o médico, a partir da avaliação clínica do caso. O CID apenas identifica a condição registrada.

Sobre rastreamento, idade de início da colonoscopia e fatores de risco, veja prevenção do câncer colorretal, no site Constipado.