O que é Hepatite C?
A Hepatite C (CID B18.2) é causada pelo vírus HCV (RNA vírus), com transmissão predominantemente parenteral (drogas IV, transfusões antes de 1993, tatuagens). Afeta ~1,5 milhão de brasileiros. 75–85% dos infectados cronificam. Diferente da B, a hepatite C tem CURA em >95% dos casos com os novos antivirais de ação direta (AADs).
Evolução
- Aguda (primeiros 6 meses): assintomática em 70–80%
- Crônica: evolui para cirrose em 15–30% em 20–30 anos
- Cirrose → carcinoma hepatocelular (HCC): risco de 1–5%/ano
Diagnóstico
Anti-HCV (triagem). RNA-HCV (carga viral) para confirmar infecção ativa. Genotipagem. Elastografia/biópsia para estadiamento.
Tratamento
- Sofosbuvir + daclatasvir, ledipasvir/sofosbuvir, glecaprevir/pibrentasvir — 8–12 semanas de tratamento oral, cura em >95%
- Disponível gratuitamente no SUS para todos os genótipos
- Monitorar HCC mesmo após cura (cirróticos)
Quando buscar atendimento?
Anti-HCV positivo não significa que a infecção está ativa. Prescrição de AADs e acompanhamento via consulta médica online.