A chikungunya (CID A92.0) é uma arbovirose transmitida pelo Aedes aegypti e pelo Aedes albopictus. Distingue-se da dengue por uma característica marcante: a dor articular intensa e frequentemente prolongada. O nome vem de um termo africano que descreve a postura curvada de quem sente essa dor.
A92.0 é o código da CID-10 para Chikungunya. Também aparece escrito como A920 ou A92-0, que são a mesma coisa: o ponto separa a subcategoria e costuma ser omitido em sistemas que não aceitam pontuação.
Fase aguda
Febre alta de início súbito e poliartralgia intensa, tipicamente simétrica, acometendo mãos, punhos, tornozelos e pés, muitas vezes com edema articular. Somam-se cefaleia, mialgia, fadiga e exantema. A dor articular pode ser incapacitante a ponto de impedir tarefas simples.
Fase subaguda e crônica
Aqui está a principal diferença em relação à dengue: em parcela significativa dos pacientes, a dor articular persiste por meses ou anos após a fase aguda, com padrão que pode mimetizar artrite reumatoide. Idade avançada, intensidade da dor inicial e doença articular prévia são fatores de risco para cronificação.
Diagnóstico
Clínico-epidemiológico, confirmado por RT-PCR nos primeiros dias de sintomas ou por sorologia IgM a partir do quinto ao sétimo dia. Como as arboviroses cocirculam, o diagnóstico diferencial com dengue e zika é essencial, e, na dúvida, maneja-se como dengue pelo risco de gravidade.
Manejo
Não há antiviral específico. Na fase aguda, o manejo é sintomático com hidratação, repouso, compressas frias nas articulações e analgesia, evitando AAS e anti-inflamatórios enquanto a dengue não for descartada.
Na fase crônica, o manejo é conduzido de forma individualizada, podendo envolver anti-inflamatórios, medicações usadas em reumatologia e, de forma central, fisioterapia e exercício orientado, com evidência consistente para preservação da função.
Prevenção
É a mesma da dengue: eliminação de criadouros de água parada, repelentes, telas e roupas protetoras. Não há vacina disponível para uso na rede pública brasileira até o momento.
Acompanhamento especializado
O diagnóstico e o tratamento desta condição são atos médicos que exigem acompanhamento presencial e continuado, com equipe especializada e exames periódicos. Este conteúdo tem finalidade exclusivamente informativa. O SUS oferece diagnóstico e tratamento gratuitos.
Perguntas frequentes sobre o CID A92.0
O que significa o CID A92.0?
A92.0 é o código da CID-10 para Chikungunya.
Qual é o CID de Chikungunya?
É o A92.0. Esse é o código usado para registrar essa condição em atestados, pedidos de exame e prescrições.
A920 e A92.0 são o mesmo código?
Sim. O ponto separa a subcategoria e costuma ser omitido em sistemas que não aceitam pontuação. As duas formas indicam o mesmo registro.
O CID A92.0 no atestado dá direito a afastamento?
O código sozinho não determina afastamento. Quem define a necessidade e a duração é o médico, a partir da avaliação clínica do caso. O CID apenas identifica a condição registrada.