O que é Tuberculose?
A Tuberculose (CID A15) é causada pelo Mycobacterium tuberculosis — o Brasil tem ~80 mil novos casos/ano, sendo um dos 30 países de alta carga. Transmissão aérea. HIV é o principal fator de risco para tuberculose ativa.
Apresentações clínicas
- Pulmonar (80%): tosse por >3 semanas, hemoptise, febre vespertina, sudorese noturna e emagrecimento
- Extrapulmonar: tuberculose ganglionar, pleural, meníngea, óssea
Diagnóstico
Baciloscopia de escarro (BAAR) + cultura. GeneXpert MTB/RIF (rápido, detecta resistência). RX tórax: infiltrado apical ± cavitações.
Tratamento
- Esquema básico RIPE: rifampicina + isoniazida + pirazinamida + etambutol — 2 meses → RI por 4 meses
- TB multirresistente: esquemas com bedaquilina, linezolida
- Notificação compulsória obrigatória
Quando buscar atendimento?
Tosse por >3 semanas com emagrecimento exige investigação urgente. Encaminhamento e prescrição via consulta médica online.